Код 09 или 12 в больничном листе?
Здравствуйте! Помогите разобраться: 21 октября 2016 г. Компрессионный перелом пяти позвонков грудного отдела позвоночника, на момент наступления страхового случая ей было 6 лет, а 19.01.17 исполнилось 7 лет и врачи отказались проставлять код 12, и стали ставить 09 код заболевания. Насколько правомерны их действия? ведь страховой случай наступил в 6 лет!
Ответы (2):
Коды в больничном листе означают , что послужило причиной его выдачи.
Бухгалтеру необходимо знать коды , чтобы правильно оплатить больничный .
Например, код 1 означает " заболевание" , то есть сам " хозяин " больничного болел.
Код 09 - уход за больным членом семьи , и оплачивается с учётом временных ограничений. Если брался больничный за уходом за ребёнком, то
До 7 лет- не более 90 дней в году по болезни включённой в специальный перечень и
Не более 60 дней в году по остальным заболеваниям
От 7 до 15 лет- не более 45 дней в году , но оплачивается только 15 дней по каждому виду болезни
До 18 лет- до 120 дней в год , если это уход за ребёнком- инвалидом.
Не имеет значения , кто берет больничный лист - мать , отец , бабушка , дедушка. Здесь главное ---- возраст РЕБЁНКА.
Если брался больничный за уходом за взрослым членом семьи --- не более 30 дней в году . И оплачивается НЕ более 7 дней .
Код 12 означает , что ребёнок до 7 лет.
Поделюсь опытом может кому пригодится.
Я получила официальный ответ с управления ФСС г. Хабаровска о том, что б/л должен оплачиваться по коду 12 т.к. в момент наступления страхового случая ребенку было 6 лет. Хотя в поликлинике специалист экспертного отдела тыкала мне в лицо какие то письма и выдержки с закона уверяя, что по наступлении 7 лет они обязаны проставить код 09.При моем устном обращении в ФСС нашего города начальник отдела по выплатам мне сказал, что никто ничего не оплатит, не тратьте время зря. И только после официального запроса на имя руководителя этого органа мне дали ответ, где действительно по закону я имею право на плату 90 дней, а не 60.